Œil & maladie de VHL

Œil et maladie de VHL

Docteur Marie- Bénédicte ROUGIER  – Unité rétine  – Neuro-Ophtalmologie  –  CHU Bordeaux

 

L’œil est un organe spécifique: il est l’extension du système nerveux central. Un certain nombre de cellules de la rétine vont se rassembler au centre de l’œil pour former le nerf optique, qui est en prise directe avec le cerveau. Toute image qui va être projetée sur la rétine va être intégrée et traitée dans le cerveau. L’œil est une fenêtre sur le cerveau: il est composé de milieux transparents, qui permet un accès direct sur la rétine et le nerf optique (chose impossible sur un autre organe interne, tel le cerveau ou le rein).

L’examen de l’œil est simple et indolore: de la lumière et une loupe (fond d’œil). Cet examen permet aussi de donner des informations  sur des maladies extra-oculaires (diabète, hypertension, VHL)

Description :

l’œil est divisé en 2 parties : La partie antérieure, le cristallin (sa maladie est la cataracte), et lapartie postérieure derrière le cristallin. Pour examiner cette partie, il faut dilater la pupille.

Hémangioblastome rétinien:

c’est une tumeur vascularisée, constituant la lésion oculaire typique du VHL, et qui évolue dans le temps. C’est une tumeur bénigne, mais qui a un pouvoir délabrant. C’est une petite boule rouge, de taille variable (tête d’épingle à plus de 5 mm), connectée à une artère nourricière et à une veine de drainage, toutes deux dilatées. C’est une tumeur localisée principalement en périphérie rétinienne, rarement au pôle postérieur ( macula et nerf optique). En grossissant, les tumeurs peuvent provoquer un décollement de la rétine ou une exsudation : les vaisseaux qui constituent la tumeur ne sont pas très imperméables (el un tuyau d’arrosage poreux). Ils laissent passer le plasma sanguin. Alors il y a formation d’un œdème qui va provoquer une baisse de la vision, et parfois avoir des effets irréversibles sur la rétine. Lorsque les exsudats sont situés en périphérie, le patient ne s’en pas toujours compte.

Diagnostic : peu agressif :

– fond d’œil après dilatation pupillaire

Print Friendly, PDF & Email